Zdravotnická technika

Endobronchiální chlopně Zephyr® společnosti Pulmonx jsou chlopně sloužící k bronchoskopické volumredukci plic. Bronchoskopická volumredukce neboli BLVR (Bronchoscopic Lung Volume Reduction) je miniinvazivní chirurgický zákrok, který se někdy používá při léčbě pacientů s rozedmou plic, popř. CHOPN. Při BLVR jsou do průdušek pacienta implantovány tzv. endobronchiální chlopně, které fungují jako jednosměrné ventily: zablokují nemocné části plic a umožní zdravějším oblastem, aby se rozšířily a fungovaly efektivněji. Výsledkem může být lepší funkce plic, snazší dýchání, vyšší tělesná výkonnost a celkově vyšší kvalita života. Hlavní předpoklad pro zavedení EB chlopní je absence kolaterálních ventilací. Při splnění této podmínky jsou nutná další kritéria: - FEV1 15-50% n.h. - RV > 175% n.h. - RV/TLC > 58% n.h. - optimální medikamentózní léčba - stav po plicní rehabilitaci 6-8 týdnů včetně tréninku kondice - symptomy (mMRC >2) - nekouření - CPET prokázaná mechanická limitace ventilace při zátěži Pro identifikaci cílového laloku je nutné mít HRCT s řezy ? 1.5 mm, na kterém se provede kvantitativní analýza (QCT). Provádí se pomocí systému StratX firmy PulmonX, kde se vyhodnocuje stupeň a distribuce emfyzému a také kompletnost fisur. StartX analýzu zajistí centrum. Pacient musí být schopen výkonu – tedy bronchoskopie v celkové anestezii. Rozhodnutí, zda je provedení endobronciální volumredukce pro pacienta vhodné, bude individuálně stanoveno po zhodnocení celkového stavu pacienta, vyloučení kontraindikací (např. závažné komorbidity, těžká respirační insuficience.), potvrzení absence nikotinismu a provedení dalších vyšetření (SPECT, spiroergometrie). Tato metoda má úhradu v systému veřejného zdravotního pojištění a je dostupná ve třech centrech v ČR: VFN Praha, FTN Praha a FN Hradec Králové. Chlopně Zephyr® se dodávají ve čtyřech provedeních: - EBV 4.0 - délka chlopně po zavedení je 11,6 mm, použití u bronchu o průměru 4,0 - 7,0 mm - EBV 4.0 LP - délka chlopně po zavedení je 9,9 mm, použití u bronchu o průměru 4,0 - 7,0 mm - EBV 5.5 - délka chlopně po zavedení je 13,2 mm, použití u bronchu o průměru 5,5 - 8,5 mm - EBV 5.5 LP - délka chlopně po zavedení je 13,2 mm, použití u bronchu o průměru 5,5 - 8,5 mm Kód úhrady chlopní - 0194046

Endobronchiální chlopně Zephyr® společnosti Pulmonx jsou chlopně sloužící k bronchoskopické volumredukci plic. Bronchoskopická volumredukce neboli BLVR (Bronchoscopic Lung Volume Reduction) je miniinvazivní chirurgický zákrok, který se někdy používá při léčbě pacientů s rozedmou plic, popř. CHOPN. Při BLVR jsou do průdušek pacienta implantovány tzv. endobronchiální chlopně, které fungují jako jednosměrné ventily: zablokují nemocné části plic a umožní zdravějším oblastem, aby se rozšířily a fungovaly efektivněji. Výsledkem může být lepší funkce plic, snazší dýchání, vyšší tělesná výkonnost a celkově vyšší kvalita života. Hlavní předpoklad pro zavedení EB chlopní je absence kolaterálních ventilací. Při splnění této podmínky jsou nutná další kritéria: - FEV1 15-50% n.h. - RV > 175% n.h. - RV/TLC > 58% n.h. - optimální medikamentózní léčba - stav po plicní rehabilitaci 6-8 týdnů včetně tréninku kondice - symptomy (mMRC >2) - nekouření - CPET prokázaná mechanická limitace ventilace při zátěži Pro identifikaci cílového laloku je nutné mít HRCT s řezy ? 1.5 mm, na kterém se provede kvantitativní analýza (QCT). Provádí se pomocí systému StratX firmy PulmonX, kde se vyhodnocuje stupeň a distribuce emfyzému a také kompletnost fisur. StartX analýzu zajistí centrum. Pacient musí být schopen výkonu – tedy bronchoskopie v celkové anestezii. Rozhodnutí, zda je provedení endobronciální volumredukce pro pacienta vhodné, bude individuálně stanoveno po zhodnocení celkového stavu pacienta, vyloučení kontraindikací (např. závažné komorbidity, těžká respirační insuficience.), potvrzení absence nikotinismu a provedení dalších vyšetření (SPECT, spiroergometrie). Tato metoda má úhradu v systému veřejného zdravotního pojištění a je dostupná ve třech centrech v ČR: VFN Praha, FTN Praha a FN Hradec Králové. Chlopně Zephyr® se dodávají ve čtyřech provedeních: - EBV 4.0 - délka chlopně po zavedení je 11,6 mm, použití u bronchu o průměru 4,0 - 7,0 mm - EBV 4.0 LP - délka chlopně po zavedení je 9,9 mm, použití u bronchu o průměru 4,0 - 7,0 mm - EBV 5.5 - délka chlopně po zavedení je 13,2 mm, použití u bronchu o průměru 5,5 - 8,5 mm - EBV 5.5 LP - délka chlopně po zavedení je 13,2 mm, použití u bronchu o průměru 5,5 - 8,5 mm Kód úhrady chlopní - 0194046

K zavedení endobronchiálních chlopní Pulmonx Zephyr® se používá zaváděcí katetr Pulmonx Zephyr® EDC, který je dodáván ve 2 velikostech: - EDC 4.0 – pro zavedení chlopní o průměru 4,0 mm - EDC 5.5 - pro zavedení chlopní o průměru 5,5 mm Kód úhrady zaváděcího katetru – 0194139

Stanovení kolaterálních ventilací se provádí ve dvou krocích. Prvním krokem je analýza HRCT systémem StratX, který je produktem firmy Pulmonx. Touto analýzou se zjišťuje velikost postižení jednotlivých laloků a pravděpodobnost kompletnosti fisur. Pokud je stanovena pravděpodobnost v rozmezí 80-95%, doporučuje se provést těsně před výkonem ještě měření přístrojem Chartis, který definitivně potvrdí nebo vyvrátí kompletnost fisur. Tato analýza se provádí za pomocí jednorázového Chartis katetru. Kód úhrady Chartis katetru – 0152260

K zavedení endobronchiálních chlopní Pulmonx Zephyr® se používá zaváděcí katetr Pulmonx Zephyr® EDC, který je dodáván ve 2 velikostech: - EDC 4.0 – pro zavedení chlopní o průměru 4,0 mm - EDC 5.5 - pro zavedení chlopní o průměru 5,5 mm Kód úhrady zaváděcího katetru – 0194139

!! Výroba tohoto produktu byla již ukončena. !! Dále provádíme opravy, servis, PBTK a metrologické ověření. Náhradní díly a příslušenství jsou stále k dispozici. !! Nová technologie SunTech CT40 je ideálním a cenově dostupným řešením pro měření krevního tlaku a vitálních funkcí v nemocnicích a klinikách. Ambulantní péče, dlouhodobá péče a oddělení s nízkou ostrahou nemocnic mohou snadno implementovat tento všestranný, uživatelsky příjemný přístroj s vitálními značkami, který poskytuje výkon SunTech v klinickém hodnocení, pokročilé funkce a digitální konektivitu. Mezi další pokročilé funkce patří schopnost přenášet naměřená data přímo ze zařízení v souladu s protokoly HL7 messaging, stejně jako režim průměrování BP, který je klíčovou složkou pro přesné měření krevního tlaku a který byl použit v nedávné studii SPRINT provedené Národním zdravotním ústavem. Tradiční metody + nové technologie: • vysoká přesnost automatického měření krevního tlaku s technologií Clinical-grade Advantage™ • manuální auskultační měření krevního tlaku technologií Manual SphygMode™ (automatické natlakování manžety a plynulé odpouštění) Systém klinického měření krevního tlaku: • průměrované hodnoty krevního tlaku • nastavitelný počet měření (1-5) • nastavitelné intervaly měření v rozsahu 15-120 sec. • odložený start měření (1-5 min.) • vnitřní paměť na 99 hodnot Volitelné příslušenství: • 6 velikostí manžet (od dětských po extra velké, pro obvod paže od 12 cm do 55 cm) • pojízdný vozík Balení obsahuje: • SunTech CT40 s měřením TK, stolní provedení • manžeta Adult Plus (28-40 cm) • manžeta Large Adult Plus (40-55 cm) • akumulátor • napájecí kabel 240 V Záruční doba: • 2 roky – hlavní jednotka, moduly SpO₂, teplotní moduly, manžety • 90 dní – příslušenství (SpO₂ senzory, sondy teploty, atd ... ) Přesné a konzistentní hodnoty: Vysoce spolehlivý a přesný monitor vitálních funkcí s unikátní technologií Clinical-grade Advantage™ pro měření krevního tlaku. Kromě přesného měření poskytuje možnost získání průměrné hodnoty krevního tlaku až z 5 měření. Intervaly jednotlivých měření lze uživatelsky nastavit. Díky těmto vlastnostem jsou přesná nejen jednotlivá měření, ale především výsledná zprůměrovaná hodnota má vysokou vypovídající hodnotu pro stanovení dalšího postupu léčby pacienta. Odhalení syndromu bílého pláště či maskované hypertenze: Metoda průměrování naměřených hodnot pomáhá odhalit případný syndrom bílého pláště či maskované hypertenze a předchází tím nežádoucí medikaci u pacientů s normálními hodnotami krevního tlaku. U tohoto produktu je naše společnost autorizována provádět zákonem předepsané kontroly: 1× 2 roky – bezpečnostně-technická kontrola (zákon č. 375/2022 Sb.) 1× 2 roky – metrologické ověření (zákon č. 505/1990 Sb.)

Nahrazen modelem UM-102A • auskultační měření krevního tlaku bez rtuti • klasické měření tlaku v novém designu • moderní technologie šetrná k životnímu prostředí • tlačítko MARK umožňuje připomenutí hodnoty tlaku (SYS, DIA) • zobrazení tepové frekvence • dostupná široká škála manžet (od dětských po extra velké, stehenní) • snadná a rychlá výměna manžet pomocí rychlospojek (volitelně) • součástí balení: standardní manžeta na suchý zip pro obvod paže 22-32 cm, 2 ks AA baterie • záruka 2 roky

Na tento AMTK systém navazuje nový model Scanlight by IEM. 24hodinový monitor krevního tlaku Scanlight III byl vyvinut pro každodenní použití v nemocnicích a privátních ambulancích. Díky spolehlivosti měření pacientského záznamníku a přehlednosti vyhodnocovacího programu umožňuje Scanlight III získat lékaři dokonalou představu o trendu krevního tlaku pacienta během celých 24 hodin. Součástí dodávky je obslužný SW PADSY-RR. Kvalita měření ověřena dle BHS a AAMI. Ambulantní monitor krevního tlaku (Holter TK) PADSY-RR (Scanlight) je oboustranně propojen s hlavními ambulantními programy PC DOKTOR®, AMICUS®, Medicus, SmartMEDIX®, WinMedicalc, AIS a dalšími... Výrazně tak zjednodušuje a zefektivňuje práci v ambulanci či klinice. Základní charakteristika: • 24hodinové monitorování krevního tlaku • oscilometrická metoda měření • tichý provoz pacientského záznamníku • jednoduchá obsluha • přehledný vyhodnocovací program • konfigurovatelná závěrečná zpráva • komunikace s programy pro vedení ambulance (GDT 2.0) • archivace záznamů • možnost rozšíření systému o další diagnostické přístroje (PADSY) • v ceně není zahrnuta instalace a zápůjčka před koupí Měření krevního tlaku: Přístroj využívá oscilometrickou metodu měření krevního tlaku, vyznačuje se velmi rychlým a tichým průběhem vlastního měření, umožňuje přesné nastavení denní a noční fáze pomocí pacientského tlačítka. Díky svým malým rozměrům a velmi tichému provozu je 24-hodinové monitorování pro pacienta velmi šetrné. Analýza hodnocení: Softwarový modul pro analýzu záznamu dává uživateli mnoho možností zobrazení naměřených hodnot jak v grafech, tak tabulkách. Velmi dobrou orientaci umožňuje grafické zobrazení průběhu hodnot krevního tlaku a tepové frekvence v čase. Lékař tak může rychle získat přehled o překročení limitních hodnot. Pro jiný způsob pohledu na naměřené hodnoty program poskytuje zobrazení formou histogramů či rozptylů. Závěrečná zpráva a tisk: Ovládací program umožňuje vytvořit různé varianty závěrečné zprávy, tvorbu předdefinovaných textových frází a zobrazení tiskového náhledu. U tohoto produktu je naše společnost autorizována provádět zákonem předepsané kontroly: 1× 2 roky – bezpečnostně-technická kontrola (zákon č. 375/2022 Sb.) 1× 2 roky – metrologické ověření (zákon č. 505/1990 Sb.)

Na tento záznamník navazuje nový model záznamník Scanlight by IEM, plně kompatibilní se SW PADSY. 24hodinový monitor krevního tlaku PADSY-RR (Scanlight) byl vyvinut pro každodenní použití v nemocnicích a privátních ambulancích. Díky spolehlivosti měření pacientského záznamníku a přehlednosti vyhodnocovacího programu umožňuje PADSY-RR (Scanlight) získat lékaři dokonalou představu o trendu krevního tlaku pacienta během celých 24 hodin. Základní vlastnosti: • 24hodinové monitorování krevního tlaku • oscilometrická metoda měření • tichý provoz pacientského záznamníku • jednoduchá obsluha • přehledný vyhodnocovací program • konfigurovatelná závěrečná zpráva • komunikace s programy pro vedení ambulance (GDT 2.0) • archivace záznamů • možnost rozšíření systému o další diagnostické přístroje (PADSY) • v ceně není zahrnuta instalace a zápůjčka před koupí Kvalita měření ověřena dle BHS a AAMI. Ambulantní monitor krevního tlaku (Holter TK) PADSY-RR je oboustranně propojen s hlavními ambulantními programy PC DOKTOR®, AMICUS®, Medicus, SmartMEDIX®, WinMedicalc, AIS a dalšími... Výrazně tak zjednodušuje a zefektivňuje práci v ambulanci či klinice. Měření krevního tlaku Přístroj využívá oscilometrickou metodu měření krevního tlaku, vyznačuje se velmi rychlým a tichým průběhem vlastního měření, umožňuje přesné nastavení denní a noční fáze pomocí pacientského tlačítka. Díky svým malým rozměrům a velmi tichému provozu je 24hodinové monitorování pro pacienta velmi šetrné. Analýza a hodnocení Softwarový modul pro analýzu záznamu dává uživateli mnoho možností zobrazení naměřených hodnot jak v grafech, tak tabulkách. Velmi dobrou orientaci umožňuje grafické zobrazení průběhu hodnot krevního tlaku a tepové frekvence v čase. Lékař tak může rychle získat přehled o překročení limitních hodnot. Pro jiný způsob pohledu na naměřené hodnoty program poskytuje zobrazení formou histogramů či rozptylů. Závěrečná zpráva a tisk Ovládací program umožňuje vytvořit různé varianty závěrečné zprávy, tvorbu předdefinovaných textových frází a zobrazení tiskového náhledu. Pacientský záznamník Záznamník SCANLIGHT III je plně kompatibilní se systémem PADSY-RR (PADSY Scanlight). Je vhodný pro ty zákazníky, kteří již mají buď jinou část systému PADSY nebo ty, kteří již používají PADSY RR (ambulantní monitorování krevního tlaku). U tohoto produktu je naše společnost autorizována provádět zákonem předepsané kontroly: 1× 2 roky – bezpečnostně-technická kontrola (zákon č. 375/2022 Sb.) 1× 2 roky – metrologické ověření (zákon č. 505/1990 Sb.)

!! Výroba tohoto produktu byla již ukončena. !! Dále provádíme opravy, servis a PBTK. Náhradní díly a příslušenství jsou stále k dispozici. Základní charakteristika: • záznamník pro Holter EKG PADSY-Holter CARDIOLIGHT • až 7denní záznam EKG signálu • 2 nebo 3 kanály EKG • detekce kardiostimulátoru • rychlý start se zobrazením EKG signálu na obrazovce počítače • komunikace přes Bluetooth • napájení jednou baterií AA • 12bitové rozlišení signálu U tohoto produktu je naše společnost autorizována provádět zákonem předepsanou kontrolu: 1× za 2 roky – bezpečnostně-technická kontrola (zákon č. 375/2022 Sb.) PADSY-Holter Holterovský systém PADSY-Holter se vyznačuje modulární koncepcí a velmi kvalitní, rychlou a efektivní analýzou EKG záznamu. Systém umožňuje diagnostikovat pacienta podle nejnovějších trendů pro Holterovská vyšetření. Vyhodnocovací software PADSY-Holter umožňuje připojení různých pacientských záznamníků: • ECG Time • ECG Time S (bezkabelový) • Telesmart • LiveTech ECG • SmartRecorder SR-3

!! Výroba tohoto produktu byla již ukončena. !! Dále provádíme opravy, servis, PBTK a metrologické ověření. Náhradní díly a příslušenství jsou stále k dispozici. !!

Počítačový ergometrický systém Medset PADSY-ERGO je moderní elektrokardiograf pro klidové a zátěžové EkG vyšetření. K vyhodnocovacímu software je možno připojit několik typů EKG jednotek (USB, Bluetooth) podle přání a požadavků uživatele. Ergometrický systém diagnostikuje pacienta dle nejnovějších trendů pro zátěžová vyšetření. Plně automatické řízení ergometrického systému je pro obsluhu velmi jednoduché. PADSY-ERGO je modulární systém s kvalitní, rychlou a efektivní analýzou. Standardní nebo vlastní zátěžové protokoly mohou řídit bicyklové ergometry i běhací pásy. • 12kanálové počítačové klidové a zátěžové EkG • propojení s PC přes USB (ECG Top, ECG Top D) nebo Bluetooth (ECG Bluetooth) • ovládání bicyklových ergometrů i běhacích pásů • přehledné zobrazení EKG křivek a všech důležitých parametrů • zátěžové protokoly definovatelné ve W i W/kg • detekce arytmií a extrasystol (volitelné) • možnost tisku EKG záznamu již během testu • sledování vyšetření po počítačové síti (volitelné) • závěrečná zpráva editovatelná již v průběhu vyšetření • export konfigurovatelné závěrečné zprávy do PDF • komunikace s ambulantními programy PC DOKTOR, AMICUS, MEDICUS, SmartMEDIX, WinMedicalc a dalšími EKG zátěžové Medset Flashlight Ergo je obousměrně propojeno s hlavními ambulantními programy PC DOKTOR, AMICUS, Medicus, SmartMEDIX, WinMedicalc, AIS a dalšími. Výrazně tak zjednodušuje a zefektivňuje práci v ambulanci či klinice. U tohoto produktu je naše společnost autorizována provádět zákonem předepsanou kontrolu: - 1× za 2 roky – bezpečnostně-technická kontrola (zákon č. 375/2022 Sb.)